Вообще говоря человеческие колени - достаточно сложная и уязвимая конструкция. Травмы коленей, к примеру, составляют 3/4 спортивных травм. Но нас сейчас будут интересовать только две детали этого сложного устройства - коленная чашечка и наружный (латеральный) мениск.
Расположение коленной чашечки хорошо видно на этой схеме
и этой рентгенограмме
Проблема с мениском заключается в том, что он представляет собой достаточно мягкое, хрящевое образование, своего рода прокладку, которая стабилизирует сустав и принимает на себя ударные нагрузки. Природа сконструировала коленный сустав так, что он способен принять огромные нагрузки, но распределенные строго вдоль большой берцовой кости. Любое отклонение нагрузки от этого направления перегружает сустав.
Так вот, в позе "на коленях" наружный мениск оказывается зажат, как в тисках, между коленной чашечкой и головкой бедренной кости. Такая нагрузка не является нормальной, потому мениск значительно сжимается и деформируется. В принципе для него это не фатально (если не долго), но нежелательно. Частое нахождение в такой позе травмирует сустав, вызывает боли, может привести и к повреждениям, и к хроническим заболеваниям.
Теперь поговорим о том, как этого избежать.
Вообще говоря существуют три позы "на коленях" - "строгая", когда тело максимально подано вперед, а ноги выпрямлены (при этом весь его вес приходится на колени), и две "вольных", когда ноги согнуты в тазобедренных суставах, а тело подано назад и его вес распределен на колени и ступни.
"Строгая" поза смотрится наиболее выигрышно, но долго так стоять нельзя, особенно на твердой поверхности, типа камня или плитки. Это этикетная поза, ее принимают на короткое время, от нескольких секунд до нескольких минут, потом колени начинают болеть. Заставлять стоять на коленях в строгой позе более 3-5 минут - это наказание, которое может привести к достаточно неприятным последствиям. Дополнительные негативные факторы - избыточный вес, твердая поверхность, холодная поверхность, проблемы с суставами.
"Вольных" поз "на коленях" есть две - европейская и азиатская. В европейской позе голеностоп максимально распрямлен и внешний свод стопы прижат к полу, а тело сдвинуто назад и находится примерно посредине между коленями и ступнями. В этой позе вес тела удерживается мышцами бедра. Это более комфортная поза, в ней можно находиться достаточно долго. В азиатской позе тело сдвигается максимально назад, а стопы согнуты и упираются в пол пальцами. При этом пятки подняты вверх и образуют своего рода скамеечку, на которую человек садится и которая держит вес его тела. Это наиболее комфортная и и с анатомической точки зрения правильная поза, но есть одно "но" - требуется хорошая растяжка икроножных мышц. Азиаты тренируются с детства, и потому могут находиться в такой позе часами. Нетренированный европеец встать так не сможет (можете проверить сами
).Так же для мужчин менее травмирующей, но достаточно этикетной является поза "на одном колене".
Далее, что надо делать чтобы уберечь коленки?
1. Надо избегать резких, ударных нагрузок. Ни в коем случае нельзя "бухаться" на колени. Вставать на колени нужно плавно, чтобы дать время мениску изменить форму и уплотниться. Делать это надо или последовательно встать сперва на одно колено, плавно перенеся на него вес своего тела, потом на другое, или сначала сесть на корточки, а потом плавно, "перекатом" перейти в позу "на коленях". Ключевое слово - "плавно", без ударов! Вставать следует так же плавно, иначе вы рискуете получить разрыв мениска, потому что мгновенно восстановить свою исходную форму он так же не может.
Чем больше вес вашего тела, тем риск ударного повреждения и разрыва мениска выше!
2. Надо избегать длительного нахождения в "строгой" позе, особенно на твердых или холодных поверхностях. Это этикетная поза, и она должна принимается лишь на небольшое время. Не рекомендуется баловаться наказаниями типа стояния на горохе. Если на коленях нужно находиться долго - разгрузите их, приняв "вольную" позу.
3. Тем не менее существуют особые приверженцы церемоний и этикета, требующие от нижних длительного нахождения в "строгой" позе. В этом случае изготавливаются специальные подушечки для коленей. В крайнем случае можно использовать кусок туристической пенки толщиной 3-5 сантиметров. Либо под брюки одеваются специальные наколенники, которые можно купить в спортивных или садовых магазинах.
4. Так же облегчает положения в "строгой" позе если ваши колени находятся выше ступней.
5. Тренируйте ваши коленки. Полезны такие упражнения как приседания или "гусиный шаг".
6. Если вы чувствуете боль в коленях, особенно хроническую, если ваши колени начинают болеть, например, при перемене давления или к непогоде - откажитесь от этой практики, она не для вас.
7. Если, встав с колен, вы чувствуете резкую боль - примите диклофенак или вольтарен, воспользуйтесь одноименной мазью или гелем. Если боль не прошла в течении 3-4 часов - обратитесь к врачу.
Вот, как-то так. Если есть еще вопросы - спрашивайте.
